指导专家
叶剑涛
中山大学孙逸仙纪念医院口腔科修复专科副主任
牙周炎是“老掉牙”的“帮凶”
据了解，老年人群中，出现最多的牙病是牙周炎、龋齿、牙缺失和残冠残根。“特别是缺失牙较多时，咀嚼效率低，影响生活质量和身体健康。”中山大学孙逸仙纪念医院口腔科修复专科副主任叶剑涛表示，老年人牙齿缺失，最开始是忽视了牙齿发酸、松动的症状。
过了壮年后，牙槽骨随年纪增大有生理性萎缩、牙根逐渐外露(好像水土流失)，被骨包住的牙根变少了，因此牙齿支持力下降、容易松动，咀嚼无力，外露的牙根容易受冷热和机械刺激发酸。“但这是缓慢的生理变化过程，牙齿保护得好的人，70多岁仍然稳固。”叶剑涛称。
此外，当有牙周炎时，会造成牙槽骨更快地病理性萎缩，发酸和松动更加早出现和更加明显。此外，牙缺失后没有修复(镶牙)，会导致余留牙受力过大而松动。严重松动的牙最后不得不拔除，一般牙齿缺失越多，修复(镶牙)效果越差。
牙齿发酸、松动应及时处理
叶剑涛表示，老人的牙齿发酸、松动，应该及时处理，对敏感发酸的牙根进行补牙或脱敏治疗，这是防治牙周炎、龋齿的重要环节。而对于缺失的牙齿，老年人也要积极地修复。“牙缺失修复有种植牙、固定义齿、精密附着体义齿、普通可摘义齿等，其效果和费用不同，可以咨询正规专业医生，依据自己牙病情况、经济条件选择治疗和修复的方法。”
老年人护理口腔，除了要及时处理发酸、松动的牙齿外，还要养成早晚正确刷牙习惯，不要咬太硬的食物，定期检查牙齿的健康。此外，对于已经装有义齿的老年人，应该正确使用义齿，也要定期复查、更换。
老人护口腔，勿陷入“雷区”
老人牙齿松动脱落是自然现象，防也无用，治也无益?
正解：不对。牙周炎和龋齿是老年人牙齿过早松动脱落的主要原因，自然松动脱落是缓慢的过程。要防治牙齿过早松动，预防和治疗牙周炎和龋齿非常重要。
人牙同鼠牙，越磨越结实，啃点硬东西没关系?
正解：啃太硬的食物可能导致牙折裂、牙创伤松动。长期习惯啃硬食物会造成牙体磨损过度，导致酸软、咀嚼无力。
只要坚持刷牙，就没必要“洗牙”了?
正解：首先，单纯刷牙达到的洁齿效果不足以维持牙齿的健康，最好在刷牙的同时配合牙线一起使用，能更有效地清洁牙齿。其次，坚持刷牙也可能有牙结石、龈炎，因此，对付牙结石、龈炎，到正规医院进行“洗牙”很有必要。
掉一两颗牙，不必急着补，等掉净了换全口假牙省事?
正解：这是一个非常错误的观点。叶剑涛表示，全口假牙效果差，特别是牙槽骨萎缩时，全口假牙容易松动、咀嚼无力。一般牙齿缺失越多，修复(镶牙)效果就越差。因此，在缺牙一两颗时及时补救，是防止“老掉牙”的关键。
老人抽烟、喝茶沉积的黄牙黑牙，无法再白了?
正解：抽烟喝茶沉积的黄牙黑牙，属于外源性色素沉积，也可以通过“洗牙”“美白”。
（责任编辑 江伟）
